内江“两险合并”试点工作取得实效

【时间: 2019-09-20 09:13 内江日报】【字号:

近日,记者从市医保局获悉,我市通过“三着力”措施,强力推进生育保险和城镇职工基本医疗保险“两险合并”试点工作,取得一定实效。

着力组织领导,高起点谋划。成立了“生育保险和城镇职工基本医疗保险合并实施试点工作领导小组”,细化了任务分工和相关部门的职能职责。由医保部门牵头,将两险合并试点工作纳入对各县(市、区)和相关部门的年度目标绩效考核和全面深化改革重点任务考核,确保我市两险合并实施试点工作顺利推进。

着力优化经办,高效率服务。统一参保范围,凡随用人单位参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,做到应参尽参;统一基金征缴,生育保险基金并入职工医保基金统一征收,按照 “不降低参保人员待遇,不增加用人单位负担”的总基调,未调整提高生育保险费率,用人单位按本单位上年度职工工资总额的8.3%缴纳职工医保,职工个人缴费费率不变;统一协议管理,实行统一定点医疗服务管理,将生育保险参保人员医疗服务纳入定点医疗机构服务协议,全面推广应用智能监控系统,实时监测监管;统一结算流程,提高服务效率,优化经办流程3项,减少证明材料4项,缩短了办理时限,实现了“最多跑一次”。

着力规范保障,高标准推进。取消生育津贴和产假工资重复享受,规范待遇发放;兑现生育奖励假津贴,提高了待遇保障,将四川省生育奖励假60天纳入了生育津贴发放天数计算,参保女职工生育津贴实际发放达到了人均168天、2.91万元,待遇较试点前提高了60%;规范了生育医疗费,实行按病种限额付费,总体支付水平在省内处于较高水平。

通过两险基金统筹支付,保证了生育保险待遇的正常发放,维护了参保人员权益,有效提高了基金统筹共济能力。截至8月底,生育待遇16438人次,288213.70万元。其中:生育医疗费8629人次,基金支付3816.22万元;生育津贴7809人次,基金支付14432.66万元。

编辑:黄薇茜
记者:孟庆一 陈烨  
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